Как предупредить и лечить гнойно-септические заболевания у новорожденных

Гнойно-септические заболевания новорожденных

Гнойно-септические заболевания новорожденных представляют собой серьезную проблему в педиатрической практике. Они часто возникают в результате различных инфекций и могут привести к серьезным последствиям, включая смерть ребенка. Гнойно-септические заболевания могут быть вызваны различными микроорганизмами, такими как бактерии, вирусы и грибки.

Симптомы гнойно-септических заболеваний у новорожденных могут различаться в зависимости от причины инфекции. Однако наиболее распространенными признаками являются повышенная температура тела, снижение аппетита, плохой набор массы тела, провал физического развития и задержка психомоторного развития. Некоторые дети могут также испытывать сильные боли в животе или груди, затрудненное дыхание и высыпания на коже.

Профилактика гнойно-септических заболеваний новорожденных особенно важна в первые дни и недели жизни ребенка. Это включает в себя следующие меры: строгое соблюдение правил гигиены, особенно при контакте с ранами или слизистыми оболочками; прививки против основных возбудителей инфекций; соблюдение асептической и антисептической техники при проведении медицинских процедур, включая внедрение катетеров и перевязки; и регулярное наблюдение и скрининг за состоянием здоровья новорожденного.

Общая характеристика

Общая характеристика

Гнойно-септические заболевания новорожденных — это группа инфекционных заболеваний, которые возникают у детей в первые дни или недели жизни и характеризуются наличием гноя и признаков интоксикации.

Основными причинами развития гнойно-септических заболеваний новорожденных являются внутриутробные инфекции, перинатальная инфекция во время родов, асфиксия, недостаточная гигиена родильных палат и несоблюдение правил асептики при уходе за ребенком.

Симптомы гнойно-септических заболеваний новорожденных могут включать следующие проявления:

  • повышенная температура тела;
  • повышенное сердцебиение;
  • изменение цвета кожи (бледность, цианоз, пятна);
  • нарушение функции органов (дыхание, пищеварение, выделение);
  • позвоночник прижат к желудку;
  • увеличение размеров печени и селезенки;
  • гипоксия и задержка психомоторного развития;
  • отеки и гнойные выделения из ранок и носа;

Для диагностики гнойно-септических заболеваний новорожденных проводятся клинические исследования, такие как анализ крови и мочи, культура гнойных выделений, биохимический анализ крови и УЗИ.

Клинические формы гнойно-септических заболеваний новорожденных
Наименование формы Характеристика
Сепсис Общие интоксикационные симптомы, положительная кровь в бактерицидном анализе, поражение внутренних органов
Омфалит Воспаление пупочной ранки, выделение гноя из нее
Остемиелит Воспаление костей, признаки инфильтрации и гноения на рентгенограммах
Менингит Воспаление мозговых оболочек, изменение ликвора, неврологические расстройства
Пневмонит Воспаление легких, кашель, отеки, нарушение дыхательной функции

Лечение гнойно-септических заболеваний новорожденных проводится в стационарных условиях. Оно включает применение антибиотиков, дренирование гнойных очагов, выполнение гигиенических процедур, поддержание сердечно-сосудистой и дыхательной функции, коррекцию нарушений электролитного и водно-солевого баланса.

Причины

Гнойно-септические заболевания новорожденных могут быть вызваны различными факторами. Основные причины возникновения этих заболеваний включают в себя:

  • Нарушение акушерской техники и гигиены в процессе родов: Несоблюдение правил антисептики и асептики при проведении родовых манипуляций может привести к заражению пуповины и повышенному риску развития гнойно-септических заболеваний у новорожденных.
  • Недостаточная или неправильная гигиена новорожденного: Неправильное обращение с ребенком в период послеродового обслуживания, несоблюдение правил гигиены при уходе за новорожденным может способствовать заражению и развитию инфекции.
  • Переносимая матерью инфекция: Если матерь переносит инфекцию, она может передать ее ребенку во время беременности или в процессе родов, что может привести к развитию гнойно-септических заболеваний у новорожденного.
  • Низкий уровень иммунитета у новорожденного: Недостаточно сформировавшаяся иммунная система у новорожденного делает его более уязвимым к инфекциям и патогенным микроорганизмам.
  • Применение инвазивных процедур: Некоторые медицинские процедуры, включая внутривенное катетеризацию, использование механической вентиляции легких и другие, могут способствовать развитию инфекционных осложнений у новорожденных.
  • Патологический процесс в организме ребенка: Наличие предрасполагающих факторов, таких как врожденные или приобретенные патологии, ранее перенесенные заболевания, дыхательные нарушения и др., могут повысить вероятность развития гнойно-септической инфекции у новорожденного.

Все эти причины могут быть предупреждены и контролированы соблюдением соответствующих гигиенических и антисептических мероприятий, а также рациональным назначением лечебных процедур и медикаментов.

Классификация

Гнойно-септические заболевания новорожденных могут быть классифицированы по разным критериям в соответствии с их проявлениями, возбудителями, локализацией и течением. Рассмотрим основные классификационные подходы:

По проявлениям:

  • Однотипные кожные поражения: включаются пупочный гранулематоз, пупочный омпонез, пупочный флегмоноз и пупочный эрозивный дерматит.
  • Локальные внутренние инфекции: к ним относятся пиодермии, постпиодермические дерматиты, клубочковые пиодермии и пиодермии пальцев.
  • Распространенные септические поражения: в данную группу включаются сепсис (на ранней и поздней стадии), септикопиемия, пиодермия с компликациями и фасциит.

По возбудителям:

  • Стрептококки: опасные микроорганизмы, которые могут вызвать различные формы гнойно-септических заболеваний.
  • Стафилококки: эти бактерии также являются одним из главных возбудителей гнойного инфекционного процесса.
  • Энтеробактерии: группа бактерий, которая может вызвать инфекции в кишечнике, мочеполовой системе, легких и других органах ребенка.
  • Термофильная грамотрицательная палочка: тип бактерий, способных вызвать различные гнойные заболевания.

По локализации:

  • Кожные гнойно-септические поражения: например, пупочный гранулематоз, пиодермии и фолликулиты.
  • Септические поражения внутренних органов: такие как пиелонефрит, плеврит и менингит.

По течению:

  • Острое течение: заболевание быстро прогрессирует и имеет выраженные симптомы.
  • Хроническое течение: заболевание имеет длительный курс, с периодами обострений и ремиссий.

Важно отметить, что классификация гнойно-септических заболеваний новорожденных может быть дополнена или изменена в зависимости от развития медицинской науки и появления новых данных о возбудителях и проявлениях этих заболеваний.

Симптомы

  • Кожные изменения: появление пятен, пузырьков, язв на коже, покраснение, отеки;
  • Выделение желтоватого, гнойного или кровянистого секрета из ранок или аномальных отверстий;
  • Повышение температуры тела свыше 38 градусов;
  • Отказ от пищи, сонливость, озноб;
  • Покраснение, опухание и болезненность на месте поражения;
  • Тошнота, рвота;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Отсутствие аппетита;
  • Снижение активности и интереса к окружающему миру;
  • Проблемы с дыханием, задержка дыхания;
  • Повышение уровня лейкоцитов в крови;
  • Повышение уровня С-реактивного белка в крови;
  • Увеличение размеров и уплотнение лимфатических узлов;
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы — сердечные шумы, снижение АД, нарушение ритма сердечных сокращений;
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта — диарея, запор, тошнота, рвота;
  • Отеки различной локализации — веки, лицо, пупочная область, конечности;
  • Задержка мочеиспускания;
  • Меняющийся стул — зеленоватый, кровянистый или очень жидкий;
  • Болезненность в печени;
  • Потеря набора веса;
  • Раздражительность, слабость, плачевность.

Если у ребенка появилось несколько симптомов, необходимо обратиться к врачу, чтобы получить профессиональную помощь и назначить лечение.

Лечение

Проведение санитарно-гигиенических мероприятий

При гнойно-септических заболеваниях новорожденных особое внимание уделяется проведению санитарно-гигиенических мероприятий. Их целью является предотвращение распространения инфекции и создание оптимальных условий для выздоровления ребенка. Важно заметить, что санитарно-гигиенические мероприятия проводятся в соответствии с индивидуальными особенностями каждого пациента и патологическим процессом, протекающим в организме.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение гнойно-септических заболеваний новорожденных включает назначение антибактериальной терапии. Лекарственные препараты выбираются в зависимости от типа и чувствительности возбудителя инфекции к ним. Часто используются антибиотики широкого спектра действия.

Применение местных противомикробных препаратов

Для лечения гнойных инфекционных поражений кожи и слизистых новорожденных могут использоваться местные противомикробные препараты. Их наносят непосредственно на пораженные участки. Такие препараты обладают хорошей проникающей способностью и позволяют максимально снизить концентрацию возбудителей инфекции в очаге воспаления.

Общие рекомендации

  • Режим питания. Новорожденным с гнойно-септическими заболеваниями следует обеспечить правильное и рациональное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами. Для этого рекомендуется применять специальные смеси и добавки, подобранные индивидуально для каждого ребенка.
  • Иммунокоррекция. Воспалительные процессы в организме ребенка часто сопровождаются изменением его иммунного статуса. В связи с этим может потребоваться проведение иммунокоррекции, включающей прием иммуномодуляторов и витаминов.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях при гнойно-септических заболеваниях новорожденных может быть показано хирургическое вмешательство. Оно проводится с целью удаления гнойного очага, промывания и дренирования пораженных тканей. Хирургическое вмешательство позволяет ускорить процесс выздоровления ребенка и предупредить развитие осложнений.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение может быть назначено после основных мероприятий для улучшения общего состояния пациента и активации процессов регенерации и заживления. Используются такие методы, как ультразвуковая терапия, электрофорез, лазерное облучение.

Прогноз

Прогноз гнойно-септических заболеваний новорожденных зависит от ряда факторов, включая форму и степень тяжести заболевания, наличие осложнений, общее состояние пациента и своевременность начала лечения. Как правило, с правильно проведенной терапией и соответствующими мерами реабилитации, прогноз является благоприятным, и ребенок полностью выздоравливает.

Профилактика

Профилактика

Профилактика гнойно-септических заболеваний новорожденных основывается на соблюдении правил гигиены и проведении регулярных мероприятий по предотвращению инфекций.

Основные меры профилактики в родильных домах и неонатологических отделениях:

  • Систематическое соблюдение правил асептики и антисептики при проведении всех манипуляций с новорожденными.
  • Регулярное проветривание помещений и поддержание оптимальной температуры.
  • Строгое контролирование посещений болеющими и посетителями, запрет на пребывание в отделении людям с признаками инфекционных заболеваний.
  • Физическое разделение пациентов с инфекционными и неинфекционными заболеваниями.

Основные меры профилактики в домашних условиях:

Основные меры профилактики в домашних условиях:

  • Тщательное мытье и дезинфекция рук перед контактом с ребенком.
  • Соблюдение правил личной гигиены (чистота одежды и постельного белья ребенка, регулярное купание, обработка пупочной ранки, гигиена полости рта).
  • Ограничение контактов новорожденного с больными и посещающими семью людьми.
  • Правильное приготовление пищи и хранение продуктов, чтобы избежать возможности поедания пищи, контаминированной патогенными микроорганизмами.
  • Использование только стерильных или хорошо вымытых предметов гигиены ребенка (пеленок, подгузников, сосок).

Основные меры профилактики при работе медицинского персонала:

  • Обязательное соблюдение правил асептики и антисептики при манипуляциях с новорожденными.
  • Ношение специальной медицинской одежды, включая перчатки и маску.
  • Регулярное обследование персонала на наличие инфекционных заболеваний.
  • Проведение соответствующего просвещения среди медицинского персонала относительно мер профилактики и контроля за гнойно-септическими заболеваниями новорожденных.

Видео

Для лучшего понимания и визуализации информации о гнойно-септических заболеваниях новорожденных, рекомендуется обратить внимание на следующие видео:

  1. Гнойно-септические заболевания у новорожденных: симптомы, причины, лечение

    • Ссылка: https://www.youtube.com/watch?v=example_video1
    • Познавательное видео, в котором подробно рассказывается о симптомах, причинах и методах лечения гнойно-септических заболеваний у новорожденных.
  2. Профилактика гнойно-септических инфекций у новорожденных

    • Ссылка: https://www.youtube.com/watch?v=example_video2
    • Видео, рассказывающее о мерах профилактики гнойно-септических инфекций у новорожденных и об основных правилах гигиены и ухода за младенцем.
  3. Реабилитация после гнойно-септических заболеваний у новорожденных

    • Ссылка: https://www.youtube.com/watch?v=example_video3
    • Видео, посвященное процессу реабилитации после гнойно-септических заболеваний у новорожденных и рассказывающее о способах восстановления здоровья младенцев.

Просмотр данных видео поможет лучше понять суть и особенности гнойно-септических заболеваний у новорожденных, а также ознакомиться с методами профилактики и лечения данного типа заболеваний.

Здоровья и ЗОЖ