Результативность метода эмболизации маточных артерий при лечении миомы матки

Миома матки — это одно из распространенных гинекологических заболеваний у женщин репродуктивного возраста. Она представляет собой доброкачественные опухоли, образующиеся в мышечных слоях матки. Миома может вызывать различные симптомы, такие как обильные и длительные месячные кровотечения, болезненность внизу живота и неспособность забеременеть.

Одним из методов лечения миомы матки является эмболизация маточных артерий. Этот процедура заключается в введении в маточные артерии микросфер, которые блокируют кровоток и приводят к некрозу опухоли. Данная процедура является неинвазивной и малотравматичной, в отличие от хирургического удаления миомы.

Исследования показывают, что эмболизация маточных артерий достаточно эффективна для лечения миомы матки. Она снижает размер опухоли, уменьшает интенсивность симптомов, а также повышает вероятность успешной беременности. Этот метод лечения также позволяет сохранить матку, что особенно важно для женщин, планирующих сохранить свою фертильность.

Что это такое?

Эмболизация маточных артерий — это процедура, при которой осуществляется блокировка артерий, которые питают матку, с помощью введения маленьких частиц — эмболи. Эмболи могут быть различного вида: пластиковые, гелевые или платиновые.

Целью проведения эмболизации маточных артерий является уменьшение размеров миомы матки или остановка ее роста путем прекращения кровоснабжения опухоли. После блокировки артерий миоматический узел постепенно уменьшается в размерах за счет недостатка кислорода и питательных веществ, которые поступают с кровью.

При проведении процедуры эмболизации маточных артерий специалист вводит микро-катетер в артерию в области пахового сгиба и проводит его до маточной артерии. Затем в артерию вводят эмболи, которые блокируют протоки крови и останавливают кровоток к миоматическому узлу.

Выполнение эмболизации маточных артерий является неинвазивной процедурой, то есть не требует вскрытия брюшной полости и обычно выполняется под местной анестезией. Она считается менее инвазивной альтернативой гистерэктомии или удалению матки, что может быть хирургической процедурой.

Важно отметить, что эмболизация маточных артерий при миоме матки не является методом контрацепции и не защищает от беременности. Поэтому после процедуры необходимо использовать надежные методы контрацепции, если беременность не планируется.

Преимущества

• Безопасная процедура: Эмболизация маточных артерий является минимально инвазивным методом, который позволяет избежать хирургического вмешательства и связанных с ним рисков.
• Сохранение матки: При эмболизации маточных артерий не требуется удаление матки, что позволяет сохранить ее функциональность и сохранить возможность беременности в будущем.
• Эффективное сокращение размеров миомы: Процедура эмболизации маточных артерий позволяет достигнуть значительного сокращения размеров миомы за счет прекращения поступления кровоснабжения к опухоли. Это может привести к снижению симптомов и улучшению качества жизни пациентов.
• Отсутствие больших рубцов и осложнений: Поскольку эмболизация маточных артерий не требует хирургического доступа в полость матки, она может предотвратить образование значительного количества рубцов и связанных с ними осложнений, таких как кровотечение и инфекции.
• Короткое время восстановления: После процедуры эмболизации маточных артерий большинство пациентов быстро возвращается к обычной деятельности, так как процедура не требует длительного пе-риода реабилитации или отпуска.

Показания

• Умеренные или тяжелые клинические симптомы миомы матки, такие как болевые ощущения, тяжелые месячные кровотечения или частые неполные мочеиспускания, которые не удается контролировать с помощью консервативного лечения.
• Наличие множественных или крупных миоматозных узлов, обусловливающих значительное увеличение размера матки.
• Сохранение репродуктивных функций у пациентки, которая не хочет сохранять возможность последующей беременности.
• Пациентки, имеющие противопоказания для оперативного лечения, такие как операционные риски или наличие сопутствующих заболеваний, которые делают хирургическое вмешательство нежелательным или невозможным.

Точные показания для эмболизации маточных артерий могут различаться в зависимости от характеристик каждого отдельного случая. Решение о проведении данной процедуры требует индивидуального подхода в каждом случае и обсуждения с врачом.

Противопоказания

• Аллергическая реакция на используемые вещества, например, на йод или контрастные вещества.
• Тяжелые формы хронических заболеваний, такие как сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, сахарный диабет.
• Патологии крови, такие как снижение уровня тромбоцитов или нарушение свертываемости.
• Нарушение свертываемости крови.
• Повреждения или инфекции матки или ее придатков.
• Беременность или планирование беременности.
• Абсцесс матки.
• Онкологические заболевания матки или ее придатков.

Помимо этих абсолютных противопоказаний, врач также учитывает состояние здоровья пациента, его возраст, а также другие факторы, чтобы принять решение о возможности выполнения процедуры эмболизации маточных артерий для лечения миомы матки.

Подготовка

Перед проведением эмболизации маточных артерий при миоме матки необходимо выполнить ряд подготовительных мероприятий. Тщательная подготовка пациента и проведение дополнительных исследований позволяют уменьшить возможные риски и обеспечить максимальную эффективность процедуры.

Медицинский осмотр и консультации

Перед проведением эмболизации маточных артерий пациент должен пройти медицинский осмотр и консультации специалистов. Врач проведет осмотр, оценит состояние пациента и решит о целесообразности проведения этой процедуры.

Диагностические исследования

Для получения максимально точной информации о состоянии матки и маточных артерий пациенту может потребоваться проведение дополнительных диагностических исследований. Как правило, это включает:

• УЗИ органов малого таза;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Компьютерная томография (КТ);
• Ангиография.

Анализы

Перед проведением эмболизации могут быть назначены различные анализы, чтобы оценить общее состояние пациента. Обычно проводят анализ крови на уровень гемоглобина, группу и резус-фактор, а также анализы на наличие вирусных, бактериальных или грибковых инфекций.

Предоперационная подготовка

Перед эмболизацией маточных артерий пациенту могут назначить предоперационную подготовку, которая может включать:

• Прием препаратов, направленных на снижение риска кровотечения;
• Отказ от пищи и воды в определенное время перед процедурой;
• Проведение необходимых процедур по очистке толстого кишечника (например, клизма).

Проверка отсутствия беременности

Поскольку эмболизация маточных артерий является процедурой, осуществляемой через грудную стенку, необходимо убедиться в отсутствии беременности. Для этого обычно проводят тест на беременность перед процедурой.

Обсуждение с пациентом

До проведения эмболизации маточных артерий пациенту должны быть предоставлены все необходимые сведения о процедуре, ее рисках, преимуществах и возможных осложнениях. Врач должен ответить на все вопросы и согласовать план лечения с пациентом.

Подготовка является важным этапом перед эмболизацией маточных артерий при миоме матки. Правильная подготовка помогает уменьшить возможные риски и обеспечить наилучший результат процедуры.

Методика выполнения

1. Подготовка пациента

Перед процедурой эмболизации маточных артерий необходимо выполнить подготовительные мероприятия. Пациенту предлагают снять все украшения и одежду, прикрыв его специальной пеленой, чтобы обеспечить гигиеничность и комфорт. Перед началом процедуры пациенту проводят детальную беседу о методике и возможных рисках, а также просматривают его анамнез и результаты предшествующих исследований.

2. Инструменты и материалы

Для проведения процедуры необходимы следующие инструменты и материалы:

• монитор для наблюдения за пациентом;
• рентгеновский аппарат или флюороскоп;
• гиподермические иглы и шприцы;
• катетеры и проволока для проведения процедуры;
• контрастное вещество для рентгеновской визуализации.

3. Проведение процедуры

Специалист вводит катетер через пункцию в левое или правое бедренное артериальное русло и проводит его под контролем рентгеновского аппарата до маточных артерий. Далее выполняется введение концентрированного радиоактивного вещества, чтобы обеспечить визуализацию артерий.

После введения контрастного вещества врач проводит серию снимков с целью определения образующихся недостатков связи сосудов и определения наилучшей стратегии эмболизации. Затем врач вводит микросферы среднего размера, которые блокируют кровоток в маточных артериях и препятствуют питанию опухоли.

4. Период реабилитации

После процедуры пациенту рекомендуется находиться под наблюдением врачей и проходить регулярные контрольные обследования. В период реабилитации могут наблюдаться побочные эффекты, такие как боль или дискомфорт внизу живота, но они обычно проходят в течение нескольких дней. Также рекомендуется избегать физической нагрузки и соблюдать рекомендации врача в отношении режима питания и поведения.

Восстановительный период

После процедуры эмболизации маточных артерий при миоме матки пациентки переходят в восстановительный период, который зависит от общего состояния организма и сложности процедуры.

В первые несколько часов после эмболизации маточных артерий пациентка находится под наблюдением медицинского персонала. В этот период может возникнуть боль внизу живота или спазмы матки. Для снятия боли и снижения артериального давления могут назначаться анальгетики и спазмолитики.

В течение первых суток пациентке необходимо соблюдать полный покой и избегать физической нагрузки. Врач может рекомендовать некоторые ограничения в питании, например, исключить острые и жирные продукты, чтобы избежать возможных осложнений и неприятных ощущений.

Окончательное восстановление после эмболизации маточных артерий ориентировочно занимает около 2-3 недель. За это время организм должен полностью приспособиться к изменениям, произошедшим в матке и сосудах.

Врач может назначить контрольное обследование, чтобы убедиться в эффективности процедуры. В этот момент пациентка сможет обсудить с врачом свои впечатления и задать возникшие вопросы.

В целом, согласно исследованиям, большинство пациенток успешно переносят эмболизацию маточных артерий и восстанавливаются без осложнений. Однако каждый случай индивидуален, и результаты могут различаться.

Вывод

Эмболизация маточных артерий является эффективным методом лечения миомы матки. Операция позволяет снизить размеры опухоли и устранить ее симптомы, такие как кровотечение и боль.

Студии показали, что эмболизация маточных артерий имеет высокий процент успеха и низкий процент осложнений. Большинство пациенток отмечают улучшение своего состояния после процедуры.

Важно отметить, что эмболизация маточных артерий может быть неэффективной в некоторых случаях, особенно при больших размерах опухоли или наличии других осложнений. Поэтому перед решением о проведении этой операции необходимо провести тщательное обследование и консультацию с врачом.

В целом, эмболизация маточных артерий является одним из наиболее эффективных методов лечения миомы матки. Однако каждый случай требует индивидуального подхода и оценки пациентки, чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения.

Видео

Для лучшего понимания процесса и эффективности эмболизации маточных артерий при миоме матки, мы предлагаем вам просмотреть следующие видеоматериалы:

1. Эмболизация маточных артерий. Процедура и показания.

   В данном видео вы сможете узнать о самом процессе эмболизации маточных артерий при миоме матки. Врач-эндоваскулярный хирург расскажет о показаниях для проведения данной процедуры, а также об основных шагах, которые необходимо пройти пациенту перед процедурой.

   • Продолжительность видео: 8 минут
   • Язык видео: Русский
   • Ссылка на видео: [вставить ссылку на видео]

2. Послеэмболизационный синдром и последствия.

   Это видео поможет вам разобраться с особенностями послеэмболизационного синдрома и последствиями этой процедуры. Врач-эндоваскулярный хирург поделится своим опытом реабилитации пациентов после эмболизации маточных артерий и даст несколько советов по уходу и ограничениям.

   • Продолжительность видео: 10 минут
   • Язык видео: Русский
   • Ссылка на видео: [вставить ссылку на видео]

3. Результаты эмболизации маточных артерий.

   В этом видео врач-эндоваскулярный хирург расскажет о возможных результатов эмболизации маточных артерий при миоме матки. Вы узнаете, какие изменения могут происходить в организме пациента после процедуры и какие улучшения можно ожидать. Также будут освещены некоторые риски и осложнения.

   • Продолжительность видео: 12 минут
   • Язык видео: Русский
   • Ссылка на видео: [вставить ссылку на видео]